Dolore, lombalgia, pesantezza costante, conosci queste sensazioni alla schiena?
Il dolore alla trazione innocuo è spesso un segno di una malattia pericolosa. Nell'articolo analizzeremo tutte le cause della malattia.
cause
1. Malattie della colonna vertebrale e delle ossa pelviche.
- Osteocondrosi (danni ai dischi intervertebrali (protrusione, ernia del disco);
- Spondilite (una malattia infiammatoria della colonna vertebrale);
- Spondiloartrosi (artrosi delle articolazioni intervertebrali);
- Spondilosi (crescita ossea);
- Spondiloartrite (infiammazione delle articolazioni intervertebrali);
- Miosite (infiammazione dei muscoli);
- Osteorosi (diminuzione della densità ossea) con fratture da compressione delle vertebre e di altre strutture ossee;
- Lesioni della colonna vertebrale e delle ossa pelviche (fratture, crepe);
- Sacroileite (infiammazione delle articolazioni sacroiliache);
- Tumori delle strutture ossee e dei tessuti molli.
2. Dolore riflesso nella colonna lombare,associato a malattie degli organi addominali e pelvici (malattie infiammatorie e tumori), questo dolore è spesso accompagnato da dolore addominale.
La natura del dolorepotrebbe essere diverso:
- Acuto è il dolore che si manifesta rapidamente, all'improvviso;
- Cronico - dolore per più di 2 mesi, si verifica con la progressione delle malattie della colonna vertebrale;
- Con patologie infiammatorie del sistema genito-urinario, organi addominali (con gastrite cronica, pancreatite, colecistite, enterocolite).
Intensità del dolore
Dal disagio al forte dolore.
In caso di dolore addominale acuto e intenso che si irradia alla colonna lombare, è sempre necessario escludere la patologia chirurgica che richiede un intervento chirurgico urgente (emorragia gastrointestinale, appendicite, peritonite, ecc. ).
Intenso dolore alla colonna lombare
Può essere riflesso (spasmo muscolare causato dall'irritazione dei recettori nei muscoli paravertebrali). Fa male a una persona tossire, starnutire, tutti i movimenti sono accompagnati da dolore. Quando la radice nervosa viene compressa (protrusione discale, ernia del disco), il dolore si diffonde agli arti inferiori, spesso da un lato.
Sindrome miofasciale
È causato dall'irritazione dei recettori del dolore nei muscoli e nella fascia. C'è la formazione di trigger (nodi del dolore) nei muscoli, la sindrome del dolore è cronica, spesso ricorrente.
Qualsiasi trauma ai tessuti molli o alle strutture ossee è accompagnato anche da intenso dolore.
Quando vedere un medico: qualsiasi caso di dolore alla colonna lombare richiede una visita da un medico per diagnosticare la causa del dolore e agire.
Dolore negli uomini, nelle donne
Con le malattie del sistema riproduttivo, la sindrome del dolore differisce nei maschi e nelle femmine.
Per gli uomini con patologia prostatica, è caratteristico un dolore tirante e dolorante, spesso accompagnato da una violazione della minzione. Nelle donne, il sintomo è spesso acuto, pronunciato. Con l'apoplessia ovarica o la gravidanza ectopica, il dolore è insopportabile. Di solito la sindrome è più intensa sul lato colpito.
Con endometriosi, mioma uterino - sensazioni dolorose, trazione Se il dolore è associato a patologia della colonna vertebrale, l'intensità del dolore non dipende dal genere. Si nota che gli uomini vanno dal dottore più tardi.
Diagnostica
Esame da parte di specialisti
- vertebroneurologo;
- gastroenterologo;
- neurochirurgo;
- chirurgo;
- ginecologo;
- urologo;
- reumatologo;
- oncologo.
Metodi di laboratorio
- esame del sangue generale (per escludere il processo infiammatorio, il livello dei leucociti, VES), l'esclusione dell'anemia (livello di emoglobina);
- analisi generale delle urine: esclusione del processo infiammatorio nella vescica, nei reni (batteri, leucociti, eritrociti);
- analisi delle feci per sangue occulto;
- biochimica del sangue: test reumatologici per escludere l'infiammazione sistemica (CRP, RF, acido urico), valutazione della funzionalità epatica (alt ast bilirubina), valutazione della funzionalità renale (creatinina urea), funzione pancreatica (amilasi), ecc.
Metodi di ricerca strumentale
- radiografia della colonna lombare e delle ossa pelviche, radiografia normale della cavità addominale (esclusa l'ostruzione intestinale);
- Ultrasuoni degli organi addominali e pelvici;
- FGDS;
- colonscopia;
- RM (TC) del rachide lombare, RM (TC) del rachide lombare con contrasto;
- RM (TC) della cavità addominale e della piccola pelvi, RM (TC) della cavità addominale e della piccola pelvi con contrasto.
Trattamento
Quando viene rilevato un tumore, a seconda della posizione e della natura del tumore, vengono determinate le tattiche di trattamento, chirurgia o altro (osservazione e trattamento in un ospedale neurochirurgico, chirurgico, dispensario oncologico).
Trattamento farmacologico
Malattie della colonna vertebrale (più spesso nell'ambito dell'osteocondrosi):
- FANS;
- miorilassanti;
- analgesici oppioidi;
- farmaci diuretici;
- farmaci vascolari;
- farmaci antibatterici;
- blocco medico e medico con novocaina, lidocaina e diprospan.
Metodi non farmacologici
Sono principalmente utilizzati nel trattamento delle malattie della colonna vertebrale:
- fisioterapia (laser magnetico, magnetoterapia, CMT con novocaina, ecc. );
- agopuntura;
- trazione hardware della colonna lombare;
- terapia manuale;
- massaggio;
- balneoterapia (applicazioni di fango, ozocerite);
- Terapia fisica.
Prevenzione delle malattie della colonna vertebrale (nell'ambito dell'osteocondrosi) tutti i metodi di cui sopra (ad eccezione della fisioterapia).
Prevenzione delle malattie del tratto gastrointestinale: dieta, dieta, lavoro e riposo.
Se hai dolore lombare, vai in clinica.
L'ospedale ha tutti gli specialisti e tutti i metodi diagnostici presentati in questo articolo. Ci sono anche reparti di degenza: un reparto gastroenterologico e un centro vertebrologico cittadino Vengono utilizzati tutti i metodi di trattamento, ad eccezione della chirurgia. Puoi essere monitorato, esaminato e trattato in regime ambulatoriale, cioè fuori dall'ospedale.